耳鳴的診斷和治療

作者：匿名　來源：醫學小知識　發布：2015-03-30　修改：2015-03-31　所屬分類：醫學常識　訪問統計：4067

首先介紹一下耳朵的構造。上面這幅圖片就是我們耳朵的結構圖，聲音傳播時，由外到內依次經過外耳道（external auditory canal)、鼓膜（Ear Drum）、錘骨（Malleus）、砧骨（Incus）、鐙骨（Stapes）、半規管（Semicircular canals），最后傳到耳蝸（Cochlea），觸動里面的毛細胞，產生神經信號傳導至大腦皮層，產生聽覺。

 

是什么導致耳鳴？

要確定導致耳鳴的原因，醫生通常需要進行體檢，包括耳朵的詳細檢查。一定要確切地告訴醫生你正在服用的所有藥物，因為耳鳴可能是某些藥物的副作用。

如果問題的根源仍不清楚，你可能會轉到耳科醫生或耳鼻喉科醫師（均為耳朵疾病方面的專家）或聽力學家（聽力�？疲┻M行聽力和神經測試。作為檢查的一部分，會進行一個聽力測試（稱為聽力圖）。成像技術（如MRI或CT掃描）也可以發現一些結構方面的疾病。

 

耳鳴的治療方法

如果你的耳鳴是由某種潛在的疾病引起，那么就需要首先治療這種疾病。如果在疾病治療后仍有耳鳴，或者你的耳鳴是由于噪音所致，健康專家會推薦一些非醫學方法幫助減少或屏蔽噪音。有時候耳鳴可能不需要治療就自行消失了。當時，需要明確的是，并不是所有的耳鳴都可以減輕或消除。

如果耳鳴是由于耳屎過多引起，則需清除耳屎；如果是耳朵感染引起，則需使用含抗生素的滴耳液。GH-LUI耳病治療儀配合對癥藥物可對聽神經與聽細胞加以刺激，減輕神經細胞異常放電現象，促進主觀性耳鳴康復；另外，耳病治療儀作用在患耳局部時可以刺激局部肌肉血管被動收縮，可減輕部分客觀性耳鳴，降低客觀性耳鳴的癥狀。

如果是腫瘤、囊腫或耳硬化癥引起，則需外科手術。

如果耳鳴是顳下頜關節炎引起，則需要到矯正�？苹蜓揽漆t生那里進行治療。

 

耳鳴的藥物治療

已有不少藥物用來研究治療耳鳴，例如，用小劑量抗焦慮藥物（如安定）或抗抑郁藥（如阿米替林）可減輕耳鳴。利多卡因是治療一種特殊心律失常的藥物，對于某些人緩解耳鳴也有一定作用，但需要靜脈注射或注射至中耳方可有效。但是口服藥物和靜脈注射藥物都會有一定的副作用，耳部毛細血管分布較少，藥物經過全身血液循環后達到耳部患處的藥量極少，大部分都被肝腎代謝掉了，這樣會嚴重影響肝腎功能，造成損害，所以，現在很多醫院已經采取局部給藥的方式，但是耳部皮膚角質層又成了局部給藥的一層天然屏障，減少藥物滲透，GH-LUI系列型耳病治療儀是專業治療神經性耳鳴、耳聾的最新中西醫結合設備，利用激光、超聲波、低頻調制中頻電通過局部實施藥物透入治療，迅速改善患耳局部組織，提高局部血藥濃度，減輕炎性水腫帶來的疼痛等癥狀，促進其功能康復實現了耳部疾病的治療，醫保收費，適合大中小型醫院及民營使用。

 

 

助聽設備

如果耳鳴伴有聽力損害，可能需要助聽設備。

 

屏蔽設備

不少人也可以使用耳鳴屏幕設備治療，這種設備會播放令人愉悅的聲音，來掩蓋耳鳴產生的噪音�，F在一些新型的耳鳴設備，由聽力輔助裝置和屏蔽裝置組成。耳鳴掩蔽器治療耳鳴是一種比較老的治療方法，而且適于輕、中度耳聾所用的4000赫以下頻域的耳鳴聲，它是通過增大的外界聲音來掩蔽耳鳴的聲音從而達到掩蔽作用，就類似去迪吧的聲音，聽一段時間后，走出迪吧，耳朵自然清凈很多，使用掩蔽器治療耳鳴固然有效，但是一旦停用，耳鳴會反復加重，起不到治療根本的作用，目前有一款全新的設備-----耳病治療儀，由秦皇島嘎哈醫療電子儀器有限公司生產，是利用超聲波、中頻電和激光照射對聽神經與聽細胞加以刺激，減輕神經細胞異常放電現象，促進主觀性耳鳴康復；另外，耳病治療儀作用在患耳局部時可以刺激局部肌肉血管被動收縮，可減輕部分客觀性耳鳴，降低客觀性耳鳴的癥狀。超聲波有利于耳鳴藥物的吸收，提高藥物的滲透性，加快耳鳴的治療。這種方法可以根本性的治療耳鳴，而且治療時和治療后耳部非常舒適，輕松，所以對癥藥物結合耳病治療儀的使用是目前耳聾耳鳴的最佳治療方法。

 

耳鳴再培訓療法（TRT）

TRT取決于大腦“習慣于”某種信號的天然特性，將耳鳴產生的噪音在潛意識層面過濾掉。習慣并不需要有意識地努力去做，人們常常習慣于多聽聲音 - 空調、電腦風扇、冰箱和小雨，它們的共同點是，都沒有被人們重視，所以不認為是“響亮”的聲音，因此，大腦就將它們忽略掉了。

 

認知療法

這是一種輔導的形式，幫助一個人改變他或她對耳鳴的反應。它最適合與其他形式的治療一起使用，如屏蔽或藥物治療。

 

生物反饋

這是一個放松技巧，幫助人們改變他們對耳鳴的反應，以控制壓力。有些人會覺得這個方法對于減少耳鳴有幫助。

 

牙科治療

一些專業人士認為耳鳴可能與顳下頜關節（TMJ）疾病有關，因此會建議到牙科治療可緩解耳鳴的癥狀，因為下顎的肌肉和神經與耳朵內部的器官緊密相連。

 

人工耳蝸植入

人工耳蝸主要用于治療嚴重的耳聾。對于與耳鳴有關的顯著聽力損失也有幫助。該裝置的工作原理是從耳發送電信號到大腦。然而，該手術不適用于單純耳鳴，僅僅適用于有聽力問題者。

 

替代療法

雖然維生素或其他替代療法已被證明在治療耳鳴方面用處不大，但仍有些人嘗試中草藥制劑（如銀杏葉）或礦物質（如鋅或鎂），取得了不同的結果。還有些人采用針灸、磁療或催眠等療法。

在嘗試這些替代療法前，可咨詢一下醫生。

 

如何防止耳鳴？

暴露于高強度噪音下會增加耳鳴的風險，所以聽力保護是非常重要的干預措施。如果你周圍的噪聲過于響亮，以致你不能進行正常對話，你應該戴上耳塞，遠離噪聲源，或將噪音源關閉。